Según una revisión publicada en la revista Nutrients en enero del 2020, la respuesta inmunitaria depende de la presencia de ciertos micronutrientes. Históricamente, el micronutriente más relacionado ha sido la vitamina C, pero no es el único micronutriente esencial para su funcionamiento, son varios, y presentan funciones sinérgicas basadas en su modo de acción complementario.

Para combatir los microorganismos patógenos, el elaborado sistema de defensa inmunitaria comprende barreras físicas y bioquímicas, células inmunes especializadas y anticuerpos que se dirigen específicamente al patógeno (ver Figura 1). El sistema inmunitario también ayuda a reparar el daño causado por parte de agentes externos, como contaminantes ambientales y toxinas innatas en los alimentos (por ejemplo, carotoxinas en zanahorias, persinas en aguacates, solanina en patatas y lectinas en las habas).

Cada etapa de la respuesta inmune depende de la presencia de ciertos micronutrientes, que tienen roles sinérgicos basados ​​en sus modos de acción complementarios. Primero, determinados micronutrientes (p. ej., vitaminas A, D, C, E y zinc) son necesarios para garantizar la integridad estructural y funcional de superficies externas e internas del cuerpo (es decir, la piel y todas las membranas mucosas), que son las barreras físicas. Estas barreras, junto a las barreras químicas, representan una primera línea de defensa contra los patógenos invasores.

En los procesos de la inmunidad innata, como la diferenciación, la función, el movimiento celular y la capacidad para crear una explosión oxidativa efectiva, depende de cantidades adecuadas de vitaminas A, D, C, E, B6, y B12, ácido fólico, hierro, zinc, cobre, selenio y magnesio. Del mismo modo, respuestas químicas como la activación del sistema del complemento y la liberación de citoquinas proinflamatorias requiere cierta cantidad de vitaminas y minerales (en particular, vitaminas A, D y C, zinc, hierro y selenio). La respuesta inflamatoria cierra la brecha entre la inmunidad innata y la adaptativa, y está regulada por las vitaminas A, C, E, y B6, así como hierro, zinc y cobre. Respuestas inmunes adaptativas depende nuevamente de la presencia de una variedad de micronutrientes en todas las etapas (es decir, proliferación, diferenciación y función linfocitaria, y procesos de inmunidad humoral y celular). Al mismo tiempo, los micronutrientes están involucrados en la autoprotección de las células inmunes (a través de mecanismos antioxidantes, por ejemplo, vitaminas C y E, zinc, hierro, magnesio, cobre y selenio), acciones inhibitorias (vitaminas D, B6 y E) y eliminación de células deterioradas mediante apoptosis y eliminación (limitación del daño tisular, por ejemplo, vitamina C).

El cuerpo puede perder micronutrientes cuando se expone a patógenos. La pérdida se exacerba durante una infección activa (incluidas las vitaminas A, C y E, calcio, zinc y hierro), y los niveles plasmáticos solo vuelven a la normalidad una vez que los síntomas mejoran. Una ingesta adecuada de nutrientes y micronutrientes es esencial para ayudar a la recuperación de la infección, lo que dificulta aún más el hecho de que la ingesta de alimentos puede disminuir durante la enfermedad y que el uso de antibióticos y otros fármacos también puede agotar ciertos micronutrientes.

Por ejemplo, los niveles de vitamina C en plasma caen rápidamente a la mitad de su concentración original durante una infección, a niveles indicativos de un estado subóptimo con un riesgo de deficiencia (es decir, 50 mol/L ). Sin embargo, la alta ingesta de vitamina C requerida para contrarrestar la caída de la concentración después de la infección (dosis de gramos), o incluso simplemente para ayudar a reducir el riesgo de infección (100–200 mg / día), puede ser difícil lograr cuando algunos datos muestran que las personas a menudo no alcanzan la dosis diaria recomendada actual de vitamina C (25–90mg / día, dependiendo de la edad).

Efectos de la suplementación sobre el riesgo de infección

Claramente, existe una justificación para complementar la ingesta dietética con micronutrientes. Las vitaminas y minerales tienen papeles variados en todas las etapas del sistema inmunitario y es probable que la respuesta inmune se vea afectada cuando los niveles de micronutrientes son insuficientes. Los datos sugieren que muchas personas tienen una ingesta diaria inadecuada de micronutrientes, incluso cuando los alimentos nutritivos son más fácilmente disponibles. Se ha demostrado que suplementar la dieta con micronutrientes deficientes mejora varias funciones y respuestas de las células inmunitarias.

Se debe considerar la fuente del suplemento de micronutrientes buscando formas orgánicas que mejoren la biodisponibilidad, sobre todo en los minerales.

Se han informado beneficios en estudios individuales, que sugieren que los micronutrientes pueden tener potencial para restaurar la resistencia a ciertos tipos de infecciones.

Micronutrientes en la reducción del riesgo y tratamiento de las infecciones agudas

Vitamina A. Hay evidencia de baja a moderada de que la suplementación con vitamina A (50,000–200,000 UI cada 4–6 meses) en niños puede reducir la incidencia de diarrea y sarampión. Sin embargo, otros análisis en niños no encontraron que la vitamina A redujera significativamente la incidencia de neumonía o infecciones del tracto respiratorio inferior (ITR).

Vitamina D. Cinco metaanálisis de estudios en su mayoría de alta calidad demostraron que la vitamina D (300–3653 UI/día) en adultos y niños puede reducir el riesgo de ITR. Mejores resultados fueron logrados en aquellos con un bajo nivel de vitamina D al comienzo del estudio. La evidencia respalda los beneficios potenciales de los suplementos de vitamina D para reducir el riesgo de ITR, tuberculosis e influenza en adultos y niños, aunque otros análisis no encontraron tal efecto contra ITR o diarrea.

Existe un beneficio potencial de suplementación con vitamina D en niños y adultos con tuberculosis, gripe o ITR y una reducción de la duración de la hospitalización. No obstante, hay datos inconclusivos de suplementación coadyuvante en tratamientos con antibiótico en neumonías.

Vitamina C. Los efectos de la vitamina C en la reducción del riesgo de resfriado común han sido debatidos durante mucho tiempo. Un análisis de estudios en su mayoría de alta calidad determinó que no hubo reducción en la incidencia en la población general, pero la suplementación con vitamina C (200 mg/día) en aquellos que se someten regularmente a ejercicio físico intenso redujo la incidencia del resfriado común en más de la mitad. Se ha informado de una reducción en el riesgo de neumonía después de la suplementación con vitamina C en adultos y niños, particularmente cuando la ingesta alimentaria fue baja (estudios de calidad baja a moderada). Finalmente, se sugiere que la suplementación con vitamina C (100 mg / día) durante el embarazo puede reducir el riesgo de infecciones del tracto urinario.

La evidencia de alta calidad demuestra que la suplementación con vitamina C (200 mg/día, o dosis terapéuticas de 4–8 g/día) en adultos y niños con un resfriado común pueden reducir significativamente su duración y gravedad, acortan el tiempo de confinamiento y alivian los síntomas que incluyen dolor en el pecho, fiebre y escalofríos. Los mayores beneficios se pueden ver en los niños, aunque no hay ensayos terapéuticos que hayan analizado los efectos de la vitamina C en el tratamiento del resfriado común en niños. En personas mayores con neumonía, la vitamina C puede reducir significativamente la gravedad de la enfermedad y el riesgo de muerte, especialmente si los niveles plasmáticos son bajos inicialmente. La duración de la neumonía también puede ser reducida después de suplementar con vitamina C en adultos, un efecto que depende de la dosis.

Zinc. En su mayoría, la evidencia de alta calidad indica que la suplementación con zinc (5–50 mg/día) puede reducir la incidencia de otitis media en niños pequeños. Existe una reducción en la incidencia de ITR después de la suplementación con zinc (20-140 mg/semana) en niños. Un análisis de estudios en su mayoría de alta calidad demostró que el riesgo de ITR o neumonía y diarrea o disentería puede reducirse en niños después de la administración de zinc. Sin embargo, el análisis de estudios de calidad baja a moderada no encontró efecto protector de zinc (5 a 20 mg / día) contra el riesgo de ITR en niños, aunque hubo una reducción en la mortalidad asociada con ITR o diarrea.

La duración del resfriado común puede reducirse en adultos y niños después de la administración de zinc >75 mg/día, pero no a dosis más bajas. El tipo de sal de zinc utilizada también puede tener un efecto, con mayores beneficios con el acetato y gluconato de zinc en comparación con otras sales de zinc. Sin embargo, la suplementación de zinc (10-20 mg / día) no tuvo un efecto significativo sobre el tiempo de recuperación de la neumonía grave.

Hierro. La evidencia moderada y alta indica que la suplementación con hierro en niños reduce el riesgo de ITR, pero no el riesgo general de infección u otras enfermedades como diarrea o parásitos.

Multinutrientes (MMN). En niños, los estudios de calidad baja a moderada demuestran que la suplementación con MMN puede reducir el riesgo de infección y reinfección por helmintos. La suplementación con MMN resultó en significativamente menos episodios de infección en los adultos más jóvenes. En adultos mayores, la suplementación con MMN redujo el número medio de días que pasaron con infección, pero no pareció tener ningún efecto beneficioso sobre el número total de episodios experimentados. La suplementación puede ser más beneficiosa en adultos mayores si están desnutridos y suplementados durante más de seis meses.

Aunque existen algunos datos contradictorios o de baja calidad, la evidencia general disponible sugiere que complementar la dieta con una combinación de múltiples nutrientes, inmunocompatibles, podría ayudar a optimizar la función inmune y reducir el riesgo de infección.

Claramente, los micronutrientes son una parte integral del sistema inmune, y el cuerpo necesita niveles óptimos para una función inmune efectiva. Está bien establecido que las deficiencias manifiestas de micronutrientes pueden afectar negativamente al sistema inmunitario y predispone a las personas a infecciones. Es probable que las deficiencias marginales también estén asociadas con un mayor riesgo de infecciones, aunque el efecto puede ser menos pronunciado que los observados con deficiencias manifiestas. La ingesta micronutricional es inadecuado en todo el mundo, incluidos los países industrializados, lo que puede aumentar el riesgo de infección.

Además, la creciente evidencia sugiere que la ingesta aumentada de algunos micronutrientes por encima de las RDA puede ayudar a optimizar o maximizar la función inmune y así mejorar la resistencia a la infección. Así, existe una brecha entre la ingesta dietética y los niveles para una función inmune óptima, lo que proporciona una justificación para complementar la dieta con micronutrientes para ayudar a apoyar el sistema inmunológico y reducir el riesgo de infección.

Los autores finalmente concluyen que vale la pena seguir investigando en la eficacia de los micronutrientes y suplementos de MMN que apoyan el sistema inmune en dosis superiores a las RDA, especialmente porque tienen un costo relativamente bajo y están fácilmente disponibles, y tienen el potencial de reducir la carga global de infección.

Gombart AF, Pierre A, Maggini S. A Review of Micronutrients and the Immune System-Working in Harmony to Reduce the Risk of Infection. Nutrients. 2020 Jan 16;12(1).

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MATERIAL SUPLEMENTARIO:

Tabla “Impacto de las deficiencias de micronutrientes y su suplementación en las funciones inmunes”. DESCARGAR

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La Micronutrición Básica

La Micronutrición Básica: CN Base (adultos) o Petit CN Base (niños, mujeres embarazadas y lactantes), Omega Base y Amino Base, aporta los conjuntos micronutricionales necesarios para un óptimo funcionamiento del sistema inmunitario. En su composición se escogen los micronutrientes más biodisponibles, bioidénticos y/o bioaccesibles por el organismo, para facilitar la mayor impregnación de los micronutrientes en tejidos y células.

CN Base es un complemento micronutricional compuesto por vitaminas en sus formas más activas y biodisponibles, minerales en forma de citratos y cantidades efectivas de coenzima Q10 y ácido R-lipoico. Entre las formas activas de las vitaminas del grupo B, se aporta riboflavina 5-fosfato (FMN), piridoxal 5-fosfato (PLP), L-metilfolato (5-MTHF) y las dos formas coenzimadas de la vitamina B12, la metilcobalamina, presente en las reacciones citosólicas y la dibencozida, presente en las reacciones mitocondriales.

Petit CN Base es un complemento micronutricional compuesto por vitaminas, minerales, colina, fructooligosacáridos de cadena corta con acción prebiótica y Saccharomyces boulardii con acción probiótica. Entre las vitaminas destacan las formas activas y más biodisponibles del ácido fólico (metilfolato), vitamina B12 (metilcobalamina y dibencozida), vitamina B6 (piridoxal 5-fosfato), vitamina B2 (riboflavina 5-fosfato), vitamina D (colecalciferol), etc.  Contiene hierro aminoquelado y zinc en forma de gluconato, junto a otros minerales en forma de citratos. Los conjuntos micronutricionales básicos asociados con micronutrinutrientes específicos como la colina y los simbióticos permiten abordar con un solo producto las deficiencias micronutricionales más frecuentes y requerimientos aumentados en la población pediátrica y gestante.
Disponible en dos sabores: neutro y naranja.

La Micronutrición Básica del Laboratorio LCN no presenta contraindicaciones ni interacciones con significación clínica con los fármacos comúnmente administrados.

Protocolo micronutricional

Los productos que el Laboratorio LCN recomienda son los siguientes:

CN Base: Vitamina A, Vitamina C, Vitamina D3, Vitamina E, Vitamina B1, Vitamina B2, Vitamina B3, Vitamina B5, Vitamina B6, Vitamina B12, Biotina, Folatos, Zinc, Cobre, Manganeso, Molibdeno, Selenio, Magnesio, Cromo, Coenzima Q10 y Ácido R-lipoico.

Petit CN Base: Vitamina A, Vitamina C, Vitamina D3, Vitamina E, Vitamina B1, Vitamina B2, Vitamina B3, Vitamina B5 ,Vitamina B6, Folatos, Vitamina B12, Biotina, Zinc, Cobre, Manganeso, Calcio, Magnesio, Hierro, Molibdeno, Selenio, Yoduro, Cromo, Colina, Saccharomyces boulardii  y Fructooligosacáridos de cadena corta (scFOS).

InmunoRespir: Vitamina A, Vitamina C, Zinc, N-Acetilcisteína y Quercetina.

Metabolic Pur: Vitamina C, Vitamina B1, Vitamina B2, Vitamina B3, Vitamina B5, Vitamina B6, Vitamina B12, Cromo, Magnesio, Ácido alfa R-lipoico, Glicina y N-Acetilcisteína.

ADULTOS

Prevención:

• CN Base: 2-0-0 durante las comidas
• InmunoRespir: 3-0-3 más de 20 minutos antes de las comidas (después de 1 mes o en épocas de baja exposición seguir con 2-0-2)

Si se presentan síntomas, aumentar a:

• CN Base: 2-0-0 durante las comidas
• InmunoRespir: 3-3-3 más de 20 minutos antes de las comidas
• Metabolic Pur: 1-1-0 más de 20 minutos antes de las comidas

Post-infección:

• CN Base: 2-0-0 durante las comidas
• InmunoRespir: 3-0-3 más de 20 minutos antes de las comidas
• Metabolic Pur: 1-0-0 más de 20 minutos antes de las comidas

Seguir durante unos meses para evitar las secuelas de la infección.

Si la persona tiene patologías o factores de riesgo como exceso de peso, elevada hemoglobina glicosilada, glucemia, ferritina y/o fibrinógeno, hipertensión arterial, cardiopatía, patología respiratoria, esteatosis hepática, insuficiencia renal, neuropatías, etc. Añadir:

• Omega Base: 2-0-0 con las comidas

En personas de edad avanzada o con comorbilidades, consulte con su Delegado Comercial del Laboratorio LCN o contacte con info@laboratoriolcn.com

NIÑOS

Si ya se está tomando cualquier otro producto de La Micronutrición Básica se puede seguir con la misma pauta. Los micronutrientes que se incluyen en La Micronutrición Básica están formulados para trabajar en conjunto, sin presentar contraindicaciones ni efectos secundarios y actúan dentro de los parámetros de la micronutrición óptima.

La información contenida está destinada a profesionales de la salud, con el objetivo de proporcionarles información científica sobre micronutrientes y salud.  Es responsabilidad del profesional de la salud evaluar y contrastar la información proporcionada en cuanto a su posible uso y relevancia en la práctica profesional.