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Suplementos de vitamina D3 vs vitamina D2 en el aumento de los niveles de 25 (OH)D en suero

Suplementos de vitamina D3 vs vitamina D2 en el aumento de los niveles de 25 (OH)D en suero

Hoy nos proponemos arrojar un poco de luz en la falta de claridad en la literatura científica sobre si existe una diferencia significativa entre los efectos de la vitamina D3 y D2 y la elevación de la 25- hidroxivitamina D [25(OH)D] en suero.

Para obtener una respuesta definitiva, se analizaron todos los estudios publicados en el MEDLINE y el ISI Web of Science desde enero de 1959 hasta noviembre de 2011, con palabras clave relacionadas con ambas formas vitamínicas.

De los 3030 artículos inicialmente seleccionados, solo 10 se incluyeron en la revisión sistemática y 7 en el metaanálisis de ensayos controlados aleatorios (RCT’s), donde participaron más de 1000 personas con edades comprendidas entre los 18 y 97 años. (No se utilizaron estudios realizados en niños, adolescentes, personas enfermas o embarazadas).

De esta revisión sistemática y metaanálisis, los autores concluyeron que:

  • La vitamina D3 es más eficaz en el aumento de la 25 (OH) D en suero y proporciona más beneficios a la salud que la vitamina D2.
  • La vitamina D3 es más eficaz, independientemente de si la suplementación es en pequeñas o grandes dosis diarias o bien en bolo con tomas más espaciadas.
  • La conversión de las vitaminas D2 y D3 en compuestos activos requiere la participación, en dos pasos, de determinadas hidroxilasas. El primer paso se realiza en el hígado con enzimas del grupo del citocromo P450 y el segundo en el riñón, también con enzimas de este citocromo.
  • Aunque las vitaminas D2 y D3 sigan la misma ruta metabólica y den el mismo metabolito activo, el calcitriol, los datos sugieren que la vitamina D3 tiene más afinidad al receptor de la vitamina D (VDR) y por ello puede mantener durante más tiempo las concentraciones de la 25 (OH) D. También se cree que la vitamina D3 es el sustrato preferido para la hidroxilasa hepática de la primera fase de la ruta metabólica

Tripkovic L. et al. Comparison of vitamin D2 and vitamin D3 supplementation in raising serum 25-hydroxyvitamin D status: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Clinical Nutrition. 2012; 95 (6):1357.

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