¡Atención! Este sitio usa cookies y tecnologías similares.

Si no cambia la configuración de su navegador, usted acepta su uso. Saber más

Acepto

preisvergleich viagra Consecuencias de las ingestas inadecuadas de vitamina A, B12, D, folato y calcio, hierro en personas mayores

Persona mayorEl envejecimiento se asocia con una disminución general de las funciones fisiológicas que contribuyen a un estado nutricional inadecuado (es decir, disminución de la tasa metabólica y de las secreciones gástricas, disminución de las funciones sensoriales en la cavidad oral, aumento del consumo de medicamentos, cambios en la masa corporal total y distribución de electrolitos). Los efectos acumulativos del envejecimiento y las deficiencias de micronutrientes en las personas mayores dan como resultado mayor fragilidad, deterioro cognitivo, respuesta inmune pobre, alteraciones cardiovasculares, cáncer y otros factores de morbilidad.

El propósito de esta revisión es actualizar el conocimiento y discutir brevemente el papel y los nuevos hallazgos con las vitaminas A, B12, D, folato, calcio y hierro en la morbilidad y la calidad de vida durante el envejecimiento, especialmente considerando el aumento de la esperanza de vida y los costos del cuidado de este grupo de edad. Se realizó una revisión bibliográfica de los estudios publicados entre 2012-2018, centrándose en personas mayores de 65 años y la vitamina A, vitamina B12, vitamina D, calcio, hierro y folato. Se escogieron estos micronutrientes ya que se ha encontrado que afectan significativamente el proceso de envejecimiento (por déficit o por exceso).

cialis rezeptfrei günstig VITAMINA A

La deficiencia se asocia con una respuesta inmune defectuosa. El ácido all-trans retinoico (RA), una forma común de vitamina A activa, desempeña un papel en la homeostasis inmunitaria a través de la regulación de la migración celular y la diferenciación. Durante la infección o enfermedad autoinmune, activa las respuestas de las células T. La investigación emergente se centra en los efectos de la vitamina A en el aumento de las respuestas de las células T al cáncer, infección, inflamación intestinal y enfermedades inmunes en humanos, incluyendo enfermedades autoinmunes, todas asociadas con el envejecimiento. Los efectos de su deficiencia incluyen la neurodegeneración, alteración de la función de las hormonas sexuales y tiroideas, ceguera nocturna y los cambios en la piel. El RA, tiene efectos protectores en la neurodegeneración, disminuye la producción de péptidos β-amiloides y sus oligomerizaciones en el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.

1. Visión: Los carotenoides luteína y zeaxantina confieren el mayor beneficio a la retina en la degeneración macular asociada con la edad. Sin embargo, la vitamina A y otros carotenoides también se asocian con la prevención o la mejora de la degeneración macular.

2. Piel: El RA desempeña un papel en la activación de los RAR y RXR, factores de transcripción del receptor de la hormona tiroidea. En 2015, se informó que el RA puede restablecer la esteroidogénesis en los queratinocitos epidérmicos de individuos ancianos. Además, el retinol aumenta el espesor epidérmico mediante la regulación positiva de los factores de transcripción, los genes de colágeno responsables de la curación de heridas, la mejora del microambiente de la matriz extracelular, la producción de matriz extracelular y la activación de los fibroblastos dérmicos.

Interacciones entre nutrientes. La vitamina A, una vitamina soluble en grasa, y se absorbe junto con la vitamina D. Por lo tanto, el retinol sérico siempre se debe evaluar en presencia de suplementos de vitamina D. Una nueva investigación ha encontrado que el ácido retinoico y la vitamina D (calcitriol) combinados influyen en la proliferación y diferenciación de los osteoblastos. De manera similar, la suplementación con zinc en individuos de 70-85 años aumentó los niveles de vitamina A proporcionalmente al zinc.

VITAMINA B12 Y FOLATO

La vitamina B12 y el folato están asociados con la prevención de enfermedades crónicas asociadas con el envejecimiento a través de la metilación de la homocisteína. El polimorfismo genético en el gen MTHFR 677TT es un contribuyente principal en los procesos de envejecimiento. La elevación de la homocisteína y la disminución de los niveles de vitaminas del grupo B afectan el sistema inmunitario, causando una mayor inflamación y daño oxidativo dañando a todos los sistemas. La deficiencia de vitamina B12 puede provocar anemia megaloblástica y síntomas neurológicos desmielinizantes, que incluyen daño nervioso irreversible y neuropatía. Los adultos mayores corren un alto riesgo de malabsorción de vitamina B12 debido a la falta de producción de factor intrínseco. Desafortunadamente, los síntomas a menudo se diagnostican erróneamente porque imitan la enfermedad de Alzheimer y otras afecciones crónicas con síntomas no específicos. La deficiencia de folato se asocia con una dieta deficiente y trastornos de malabsorción. Puede causar anemia megaloblástica, dolor y ulceraciones superficiales en la lengua y la mucosa oral, y cambios en el cabello, la piel y las uñas.

1. Deterioro cognitivo. La vitamina B12 y el folato tienen un fuerte efecto protector en el deterioro de la salud mental en las personas mayores. Se demostró que la disminución de la vitamina B12 en la dieta, el ácido fólico y la vitamina B6 preceden a la depresión en este grupo de edad. Las deficiencias de folato y vitamina B12 dan como resultado un aumento en los niveles totales de homocisteína asociados con tasas más rápidas de pérdida de volumen cerebral total y causan un deterioro neurocognitivo severo.

2. Enfermedad cardiovascular. Los niveles altos de homocisteína y folato séricos junto con bajas concentraciones de vitamina B12 aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV). Se encontró que los niveles bajos de vitamina B12 aumentan la presión sanguínea, lo que contribuye aún más a la ECV. Además, la disminución de las concentraciones de vitamina B12 puede provocar hiperhomocisteinemia, lo que podría cuadruplicar el riesgo de accidente cerebrovascular de los pacientes ancianos debido a la fibrilación auricular.

3. Salud ósea. Los niveles elevados de homocisteína se han asociado con el riesgo de fractura y de menor densidad mineral ósea (DMO). El polimorfismo MTHFR 677TT se asocia con un aumento del 23% en el riesgo de todas las fracturas a través de cambios en la DMO. Sin embargo, los estudios de intervención con ácido fólico y vitamina B12 no informaron asociaciones significativas, sugiriendo que las intervenciones con vitamina B pueden limitarse a grupos en riesgo con niveles de vitamina B12 y folato no óptimos.

Interacción entre nutrientes. Ciertos fármacos como los inhibidores de la bomba de protones acentúan el riesgo de deficiencia de vitamina B12. Es recomendable suplementar la vitamina B12 junto con los folatos para no enmascarar deficiencias.

HIERRO

El hierro es un componente funcional esencial de las funciones metabólicas vitales, como el transporte de oxígeno, producción de energía oxidativa, inactivación de radicales de oxígeno nocivos y síntesis de ADN. Tiene un efecto nutrigenómico en el sistema nervioso central como cofactor de la fosforilación oxidativa, la producción de neurotransmisores, el metabolismo del óxido nítrico y el transporte de oxígeno, desempeñando un papel importante en la neuroprotección y las actividades neuronales. El estado del hierro se deteriora en situaciones que involucran inflamación crónica, como la obesidad o el envejecimiento, y la malnutrición agrava estos efectos de la inflamación. La inflamación afecta a la hepcidina, una hormona peptídica que regula la homeostasis del hierro.

1. Anemia y depresión. La forma más común de anemia nutricional es la anemia por deficiencia de hierro, y se asocia con el deterioro del rendimiento cognitivo, los síntomas depresivos, la reducción de la calidad de vida y el aumento de la hospitalización y la mortalidad en las personas mayores.

Los estados con exceso de hierro, especialmente la hemocromatosis, una enfermedad que produce niveles excesivos de hierro en el hígado, da como resultado un mayor daño celular inducido por hierro, fibrosis, cirrosis y cáncer hepatocelular.

2. Enfermedad cardiovascular. El aumento de las reservas de hierro en los tejidos se ha asociado con un mayor riesgo de una serie de enfermedades crónicas, que incluyen enfermedades del corazón, diabetes mellitus y potencialmente cáncer en poblaciones de mediana edad y mayores.

3. Trastornos neurodegenerativos. Durante el envejecimiento, el hierro se acumula en diferentes regiones cerebrales asociadas con alteraciones motoras y cognitivas. El vínculo entre la inflamación y el hierro es complejo, pero los mediadores inflamatorios (como el TNFl alfa, IL-6 y ferroportina-1) estimulan la hepcidina, por lo tanto, regulan positivamente la deposición de hierro en el cerebro. El daño oxidativo asociado a la acumulación de hierro en el cerebro podría ser responsable de la patogénesis de la demencia. Se necesitan más estudios para ver si la oxidación inducida por hierro contribuye a la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson.

Interacción entre nutrientes. La vitamina C podría aumentar la absorción de hierro en la dieta hasta en un 10% y el calcio disminuye la absorción de hierro. Por lo tanto, si se necesitan ambos, se recomienda separar las horas de ingesta del hierro y el calcio. Además, si se toma sin alimentos, grandes dosis de suplementos de hierro perjudican la absorción de zinc.

VITAMINA D Y CALCIO

La ingesta y absorción de vitamina D disminuye drásticamente con la edad debido a la disminución de la exposición a la luz solar, la ingesta de nutrientes, la absorción de grasas y la conversión de vitamina D a su forma activa. Con respecto al envejecimiento, la vitamina D se asocia con la cognición, la depresión, el cáncer y las enfermedades cardiovasculares. La vitamina D estimula el aclaramiento y la fagocitosis por los macrófagos, protegiendo a las células inmunes contra la apoptosis regulando tanto las funciones de la proteína extranuclear como la señalización de la expresión génica. Fuertemente influenciada por la edad, la eficiencia de la absorción de calcio en el tracto gastrointestinal disminuye significativamente después de los 60 años en ambos sexos: los que tienen 70 años o más absorben aproximadamente un tercio menos de calcio que los adultos más jóvenes. La vitamina D y el calcio inadecuados se han relacionado con muchas afecciones y síntomas.

1. Riesgo de caídas y fracturas. El riesgo de fractura, la pérdida ósea y las fracturas osteoporóticas resultantes son la preocupación predominante en la salud ósea para las personas mayores de 70 años. La vitamina D y el calcio, junto con el ejercicio, son medidas preventivas bien conocidas para prevenir la pérdida ósea.

2. Cognición. El conjunto existente de pruebas proporciona pruebas de que las personas con concentraciones bajas de 25[OH]D (<10 ng/ml) tienen un mayor riesgo de trastornos cognitivos.

3. Enfermedad cardiovascular y mortalidad. Tras los resultados no concluyentes de la reducción de la vitamina D de la enfermedad cardiovascular y la mortalidad por todas las causas, una revisión reciente de la vitamina D encontró que los niveles más altos de vitamina D tenían una asociación inversa con la mortalidad probablemente por un efecto de la vitamina D sobre el estado lipídico.

Interacciones entre nutrientes. El calcio y la vitamina D interactúan a través de la retroalimentación regulada y son dependientes entre sí para el mantenimiento de niveles apropiados. La insuficiencia de vitamina D puede dar como resultado una hipocalcemia relativa y concentraciones séricas altas de PTH, que por sí solo se ha relacionado con resultados deficientes de salud. El calcio puede competir o interferir con la absorción de hierro, zinc y magnesio y debe abordarse si las personas mayores corren el riesgo de estas deficiencias.

Esta revisión no incluyó todos los micronutrientes que contribuyen al proceso de envejecimiento y su impacto en la salud del adulto mayor (como tiamina, riboflavina, magnesio, selenio, zinc o vitamina C) que será importante para revisiones adicionales ya que la evidencia actual revela una ingesta inadecuada en este grupo de población.

Las bajas ingestas dietéticas y todas las deficiencias de micronutrientes mencionadas en esta revisión se asocian con deterioro funcional, disminución de la calidad de vida y aumento de los costos de atención médica y afectan significativamente al proceso de envejecimiento. Es necesario realizar investigaciones más sólidas y centradas para determinar los efectos de los micronutrientes y su aplicación a las afecciones médicas relacionadas con el envejecimiento, como los trastornos neurocognitivos, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer.

Watson J, Lee M, Garcia-Casal MN. Consequences of Inadequate Intakes of Vitamin A, Vitamin B12, Vitamin D, Calcium, Iron, and Folate in Older Persons. Current Geriatrics Reports. 2018;7(2):103-113. doi:10.1007/s13670-018-0241-5.

 

CN Base es un complemento nutricional perteneciente a la Micronutrición Básica

CN Base OkCN Base está compuesto por vitaminas, minerales, ácido R-lipoico y coenzima Q10, en las formas más biodisponibles y con dosis efectivas (50 mg de ácido R-lipoico y 50 mg de CoQ10 por cápsula). Las vitaminas y minerales dentro de las rutas metabólicas no actúan de forma aislada, sino en conjunto. Por ello se aportan en grupo y en proporciones adecuadas para evitar desequilibrios. El aporte en conjunto proporciona mayores beneficios que suministrarlos de forma aislada y en dosis elevadas inadecuadas.

La Micronutrición Básica completa está formada por: CN Base + Omega Base + Amino Base (Próximamente)

Más información CN Base

VOLVER A LOS NEWSLETTER

Subcribase a nuestro newsletter (todos los campos son obligatorios)
Términos y Condiciones